【採訪撰文／劉怡琳；諮詢／博仁綜合科醫院小兒科主任毛心潔；模特兒／溫柔媽咪衣宸＆俏皮弟弟澄珀；攝影／檸檬巷館】
哺乳Q＆A
專家來解答
近來層出不窮的食安危機，開始讓人們體認到天然食物的珍貴，了解「少一道加工程序就多一份安心」的道理。
寶寶在成長的過程中，必須仰賴父母的認真付出跟細心呵護才能日漸茁壯，對寶寶而言，母乳是最天然、珍貴的營養來源，母乳的組成成分含碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、脂肪酸和牛磺酸等營養素，更重要的是，當中帶有來自媽媽的抗體，能在無形之中替寶寶構築起健康的防護罩。
哺乳對媽媽的好處
1.有助產後恢復身材
2.降低罹患乳癌、卵巢癌機率，改善貧血狀況
3.建立良好的親子連結
4.增加產後自信心
哺乳對寶寶的好處
常聽人家說，喝母乳的寶寶比較不會生病？對此毛心潔醫師說明，喝母乳的寶寶並非完全不會生病，而是比較有體力對抗入侵的病毒。而母乳能替寶寶的健康建立哪些先天優勢，請看以下講解：
1.母乳成分會隨寶寶成長而改變
許多新手媽媽常會感到疑惑：「母乳顏色由黃變白，是營養減少了嗎？」毛心潔醫師解釋，分娩後頭4天的初乳質地較濃稠，其實這時候的母乳營養成分少，但所含的抗體卻最多，能為剛出生的小寶寶提供最需要的保護。
轉變為成熟乳後，乳汁中的乳糖成分變高，奶水量也增加，較符合寶寶成長時的熱量需求。另外像脹奶、軟奶時的母乳成分不同，早晚的母乳成分亦不相同，原因在於母體會依照寶寶的狀況製造出最符合需求的奶水。
因此毛心潔醫師建議，除非媽媽有不得以的情況才考慮使用配方奶粉，否則母乳最符合寶寶的成長需求。
2.母乳含有來自媽媽的抗體
毛心潔醫師說明，嬰兒剛出生的前6個月很少會有嚴重疾病，因為媽媽懷孕期間會將抗體藉由胎盤傳給寶寶，在出生後保護機制發揮作用。
而抗體會在寶寶出生後逐漸消退，一般來說大多在6個月左右會消退完畢。除了胎盤來的抗體，喝母乳的寶寶也會從母乳中得到母親的抗體，不論喝多喝少、寶寶年齡多大，母乳中的抗體都持續存在，給孩子最完善的保護。
3.母乳分子小，好吸收
有別於配方奶，母乳的分子小且包含成長因子及修復因子，最適合寶寶腸胃的吸收與消化。
4.學習自我調節食量
毛心潔醫師說明，親餵母乳的寶寶由於較早學習自我調節食量，有別於瓶餵的寶寶依靠奶瓶控制飲奶量，因此親餵的孩子長大後的肥胖機率較低。
5.其他
長期飲用母乳，能降低寶寶過敏、癌症、發炎性腸症等自體免疫疾病的發生機率。
關於母乳Q＆A
哺乳期間，媽媽為了寶寶的健康總是謹慎小心，舉凡遵守傳統習慣、對食物來源一再確認、感冒不敢吃藥……在緊張兮兮的氛圍下，就連哺餵母乳的心情也會大受影響。關於哺乳期間媽媽能否染燙頭髮、能否飲用酒精和咖啡等疑惑，以下將一一為媽媽們解答。
哺乳期間用藥安全
Q：哺乳期間感冒還可以繼續哺乳嗎？
這題的答案是肯定的，由於大部分的感冒皆屬於病毒傳染，因此只要媽媽多休息、多喝水就能復原，媽媽若是因為感冒而中斷擠奶或餵奶，反而會造成媽媽出現更多不舒服的症狀。
至於會不會因此傳染給寶寶，毛心潔醫師表示，病毒皆有潛伏期，寶寶與媽媽長時間親密接觸，寶寶有很高的機率得到病毒，但值得慶幸的是，感冒期間媽媽的母乳更帶有針對此種感冒病毒的抗體，因此這時的媽媽更應該繼續哺乳。
若想避免將感冒傳給寶寶，媽媽可以戴口罩、勤洗手避免傳染。
Q：哺乳期間使用麻醉藥物接受治療，是否會影響寶寶？
毛心潔醫師說明，若在治療疾病時必須使用到麻醉藥物，麻醉藥物基本上可分為局部麻醉和全身麻醉。
局部麻醉在看牙、醫美等時機使用，這類型的藥物在人體裡代謝速度快，所以完全不影響媽媽哺乳；至於全身麻醉，則需要等到完全清醒、藥效消退後才可以繼續哺乳。
Q：哺乳期間應避免使用的藥物
哺乳期間應避免使用的藥物，主要有化療藥物、放射性藥物（檢查）、部分精神疾病用藥這三類。毛心潔醫師亦提醒媽媽，看診時應告知醫生目前正在哺乳，並請醫師開立適合哺乳期間使用的藥物或調整劑量。
母乳與食物的關聯
Q：哺乳期間可以喝咖啡、飲酒嗎？
毛心潔醫師表示，哺乳期間媽媽一天飲用的酒精量不可超過0.5克／公斤，且飲酒後的1小時內不建議哺乳，原則上母親應該在意識清醒的狀態下哺餵寶寶。
另外，飲用咖啡也建議一天不宜超過1杯，因為咖啡含有咖啡因易使寶寶亢奮，毛心潔醫師也提醒媽媽，白天飲用咖啡較為適當。
Q：聽說卵磷脂、黑麥汁有助乳汁分泌？
根據科學研究指出，卵磷脂可以使媽媽的乳汁濃度變稀，減少媽媽乳腺阻塞情況，毛心潔醫師認為，不同體質者食用相同的食物，都可能會顯現不同的效果，因此卵磷脂不見得完全適用於每一位媽媽。
毛醫師提醒，促進分泌母乳的最好方法，還是以藉由寶寶吸吮的效果最佳，此外，媽媽保持輕鬆、愉快心情，才是分泌乳汁的不二法門。
Q：補充營養品會提高乳汁的營養成分？
乳汁的營養價值高低，其實早在媽媽懷孕期間的飲食就會產生影響，因此媽媽在懷孕期間應攝取充足的營養。
至於哺乳期間，媽媽食用鈣片或多補充鐵質，乳汁的營養價值並不會因此而提高，唯有多攝取天然食物、健康而均衡的飲食，才是豐富乳汁營養價值的最好方法。
Q：哺乳期間媽媽忌吃生冷食物？
在傳統的習俗裡，認為女性應該少吃生冷食物，尤其是懷孕、產後哺乳的媽媽更應避免，毛心潔醫師表示，在西醫的認知中，媽媽食用生冷食物最應注意的是食物的保存是否恰當、有無合乎衛生條件。
Q：坊間傳說韭菜、人蔘會退奶？
毛心潔醫師解釋，坊間流傳的退奶食物，其效果皆因人而異，若媽媽對此感到擔憂則可以避免食用，萬一不小心食用到也不需過於擔心，只要增加餵乳次數，母奶量自然就會恢復。
Q：母乳導致寶寶過敏怎麼辦？
寶寶有無過敏，可以從體表有沒有長疹子、突然變得愛哭鬧、排便次數多等來觀察，嚴重者甚至會血便的情況，毛心潔醫師指出，最常見的過敏食物為牛奶、蛋白、帶殼海鮮、堅果類食物。
不過上述食物並非每位寶寶都會顯現過敏情形，最精確的作法是媽媽詳細記錄自己的飲食狀況，一旦寶寶有過敏現象，就可以透過日常的飲食紀錄，推測出可能造成寶寶過敏的食物為何。
常見的哺乳問題
Q：哺乳時間可以長達多久呢？建議至少多久？
根據世界衛生組織（WHO）建議，寶寶滿6個月大前應以純母乳哺餵，6個月之後媽媽可以適時添加副食品，並持續哺餵母乳到寶寶2歲或2歲以上。
Q：寶寶有腹瀉情形，應停止哺乳？
毛心潔醫師說明，當寶寶腹瀉時，首先要了解腹瀉的原因，像是病毒傳染的腸病毒，媽媽可藉由母乳中所含的水分、成長因子以及修復因子，幫助寶寶的腸胃道恢復健康功能。
寶寶腹瀉若是因母乳而引起，可藉由媽媽的飲食紀錄找出導致寶寶過敏的食物，同時媽媽應調整飲食內容並持續哺乳。
Q：哺乳期間媽媽可以染、燙頭髮？
愛美是女人的天性，哺乳期間媽媽可以染、燙頭髮，但前提是媽媽頭皮必須健康、完整，表面沒有抓破或裂傷等。毛心潔醫師提醒，媽媽在染、燙頭髮的過程中，可以請專業美髮師使用天然藥劑，且儘量避免藥劑與頭皮接觸，且在染燙髮後，媽媽也必須將身體清洗乾淨再接觸寶寶，以免寶寶接觸到殘留的藥劑。
毛心潔
學歷：台灣大學醫學系
經歷：臺灣小兒專科醫師、臺灣小兒消化次專科醫師、國際認證泌乳顧問（IBCLC）、衛生福利部母乳哺育種子講師
現職：博仁綜合醫院小兒科主任、東妍診所哺乳諮詢部門診醫師
消息來源：媽咪寶貝
沒有留言:
張貼留言